Circolo Vegetariano VV.TT. Calcata

Ante scriptum di Paola Manduca: Cari, vi mando un sommario in italiano del lavoro appena accettato dall’ International Journal of Environment and Public Health. Saluti e buona salute

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Ci vuole tempo per dipanare la ecologia di guerra in Palestina: cambiamenti di lungo termine nella quantità di metalli pesanti nelle madri, neonati e bambini e tappe dello sviluppo a 6 mesi e 18 mesi dopo gli attacchi militari del 2014

Nabil al Baraquoni 1, Samir R. Qouta 2, Mervi Vänskä 3, Safwat Y. Diab 3, Raija-Leena Punamäki 3 and Paola Manduca 4,*
1. 1Faculty of Medicine, Islamic University of Gaza, Gaza, Palestine; nbarqouni@gmail.com
2. Doha Institute for Graduate Studies, School of Social Sciences and Humanities, Doha, Qatar; samir.qouta@dohainstitute.edu.qa
3. Department of Psychology, Faculty of Social Sciences, Tampere University, Tampere, Finland; mervi.vanska@tuni.fi (M.V.); safwatdiab@hotmail.com (S.Y.D.); raija-leena.punamaki-gitai@tuni.fi (R.-L.P.)
4. Association for scientific research, Nwrg-onlus, Genova, Italy
* Correspondence: paolamanduca@gmail.com
Received: 28 July 2020; Accepted: 9 September 2020; Published: 25 September

Riassunto: i residui di guerra dei metalli tossici, teratogeni e cancerogeni influiscono negativamente sulla salute umana. Questo studio analizza:
1- la persistenza della contaminazione da metalli pesanti nei capelli dei neonati in quattro coorti analizzate nel tempo a Gaza, in Palestina;
2- il cambiamento nella contaminazione da metalli pesanti di madri e bambini dalla nascita all’infanzia;
3- l’impatto della contaminazione da metalli pesanti sulla crescita e lo sviluppo di neonati e bambini piccoli.
L’analisi dei capelli per dodici metalli pesanti è stata fatta mediante spettrometria di massa (ICP / MS) in coorti di neonati reclutate alla nascita nel 2011, 2015, 2016 e 2018-2019. Nella coorte del 2015, inoltre al momento del parto sono stati prelevati campioni di capelli delle madri e 18 mesi dopo sono stati analizzati anche i capelli dei bambini piccoli e delle madri.
I parametri di crescita dei bimbi a sei mesi e a 18 mesi sono stati valutati secondo gli standard dell’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) rispettivamente sulla base di quanto riportato dalla madre e di un check-up pediatrico.
Riportiamo qui che
1-il livello di contaminazione da metalli in utero è stato costantemente elevato per 8 anni, 2011, 2015, 2016, 2019, a seguito di tre importanti attacchi militari (2009, 2012, 2014).
2- Nella coorte dei nati nel 2015, che erano stati esposti in utero ad attacchi nel 2014, a sei mesi si trova associazione tra livelli elevati alla nascita nella madre di arsenico e nei neonati di bario con sottopeso, e quelli elevati di bario e molibdeno nei neonati con arresto della crescita.
3-Diciotto mesi dopo la nascita, i bambini avevano un livello di metalli nei capelli più elevato rispetto a quando erano neonati, mentre, nelle loro madri, tali livelli erano simili a quelli al momento del parto, confermando la persistenza nell’ambiente dei resti della guerra e che i bambini diventano più contaminati per la esposizione all’ambiente.
4-Il sottopeso e l’arresto della crescita, sia nei bambini a sei mesi che a 18 mesi, sono più alti rispetto a quelli riportati negli anni precedenti, oltre ad essere progressivi all’interno della coorte. Gravi fattori ambientali, contaminazione da metalli e insicurezza alimentare mettono a rischio la salute dei bambini di Gaza.
Discussione
La prevalenza di bambini con difetti alla nascita è aumentata a Gaza dall’inizio degli attacchi aerei a seguito della rimozione dell’esercito di occupazione israeliano e dei suoi coloni nel 2005; la salute alla nascita ha continuato a diminuire all’indomani delle tre principali aggressioni militari (2008-2009, 2012 e 2014), registrando un aumento delle nascite pretermine e dei difetti alla nascita associati alla contaminazione da metalli pesanti delle donne in gravidanza e contaminazioni specifiche in utero del neonato. Tutto ciò è stato documentato in altre pubblicazioni.
Questi dati e la possibilità che la contaminazione da metalli in utero possa influenzare l’ulteriore sviluppo del bambino – come da rapporti sugli effetti negativi dell’assunzione di metallo sullo sviluppo e sulle funzioni neurocognitive – secondo il concetto della origine dello sviluppo delle malattie, è alla base della progettazione della presente ricerca.
Qui, mostriamo che i neonati di Gaza hanno assunto quantità rilevanti di metalli in utero per tutto il dopoguerra, dal 2011 al 2019.
Il livello di 10 di questi metalli nei capelli di coorti di madri che partoriscono negli anni 2015, 2016, 2018-2019 è stato precedentemente confrontato con quello degli standard per adulti disponibili in aree non in guerra ed è risultato in ogni momento testato in maggiore concentrazione rispetto ai riferimenti fuori dell’area. Ciò mostra la stabilità dei metalli nell’ambiente e illustra la loro ampia diffusione dopo gli attacchi.
La analisi del carico di metalli tossici nei neonati ha mostrato che il tipo di contaminanti dei neonati nel 2011 era in parte diverso da quello prevalente negli anni successivi agli attacchi del 2014, rimanendo simile per natura e quantità negli anni successivi. Queste differenze sono probabilmente dovute alla differenza di armi prevalentemente usate negli attacchi del 2009 e 2014, p.e. fosforo bianco nel 2009, non usato nel 2014.
L’andamento nel tempo del carico dei singoli metalli nei neonati nel complesso corrisponde all’andamento precedentemente riportato nelle loro madri ad eccezione del mercurio e dello stronzio.
A 6 mesi, i bambini della coorte 2015 mostravano per il 20% sottopeso e per il 30% arresto della crescita, senza differenze tra i sessi. I bambini sottopeso nati nell’anno 2012 a Gaza avevano una prevalenza, rispettivamente, del 5% di sottopeso e del 9% di arresto della crescita, suggerendo un aumento significativo nel 2015 e dopo gli attacchi nel 2014. Le principali fonti di metallo ambientale la contaminazione per i bambini a 6 mesi di età era per lo più limitata a latte, acqua e respirazione; in queste circostanze, la contaminazione in utero può essere un fattore rilevante che influenza il loro sviluppo.
È stata trovata una relazione inversa tra un carico maggiore nelle madri o nei neonati di alcuni metalli e altezza/età, il peso/età o entrambi, inferiori allo standard, suggerendo che un carico più elevato di questi metalli ha compromesso il potenziale di crescita dei bambini di 6 mesi. Il ruolo dell’arsenico alto nei capelli della madre e del bario nel neonato nella crescita successiva sono coerenti con altri studi.
Tutti i bambini avevano più di un metallo nei capelli alla nascita ed è possibile che più tipi di contaminazione da metalli, anche a un livello basso, possano essere rilevanti nell’influenzare la crescita successiva; non avevamo un campione sufficientemente ampio per eseguire analisi statistiche per la contaminazione simultanea da più metalli, ma indipendentemente dallo scenario complesso, a 6 mesi di età, lo sviluppo del bambino era limitato dall’esposizione in utero a carichi elevati almeno di arsenico e bario, metalli già implicati nella limitazione della crescita in utero e bario nella nascita pretermine.
Il deterioramento della crescita nella coorte studiata è stato progressivo e la prevalenza di sottopeso e di arresto della crescita è aumentata rispetto a quella a sei mesi quando i bambini hanno raggiunto i 18 mesi di età: il 31% dei bambini era sottopeso rispetto a Il 20% a 6 mesi e l’arresto della crescita è stato del 33,9% a 18 mesi contro il 30% a 6 mesi. Inoltre, a 18 mesi, il 26,4% dei bambini era deperito.
Se confrontato con i dati riportati in studi precedenti, emerge che il raggiungimento delle pietre miliari della crescita è stato progressivamente compromesso negli anni a Gaza dalla seconda intifada (iniziata nel 2000) e dalle gravi restrizioni alle merci imposte dall’occupazione da parte di Israele. Nel 2016, la prevalenza di sottopeso e arresto della crescita era infatti superiore a quanto precedentemente riportato in altri studi.
L’ambiente è rimasto altamente contaminato dai resti della guerra a Gaza, e le stesse donne testate nel 2015 hanno continuato ad assumere livelli non distinguibili di tutti i metalli nel 2016, ad eccezione di titanio e bario, confermando così in una specifica coorte delle stesse persone quanto riportato anche analizzando, come gia fatto prima, coorti diverse negli anni successivi.
Nei capelli dei bambini a 18 mesi i metalli avevano carichi superiori a quelli riscontrati quando gli stessi individui erano bambini appena nati, mostrando l’acquisizione di quantità maggiori di metalli rispetto al livello che avevano assunto durante la vita in utero.
Quando abbiamo pianificato questo lavoro, non eravamo consapevoli della persistenza che ci sarebbe stata dei resti di guerra nell’ambiente di Gaza, delle estreme difficoltà che il paese avrebbe dovuto affrontare per rimuovere i detriti e che per lungo tempo questi sarebbero rimasti all’aria aperta, ma nemmeno della grave crisi alimentare e occupazionale che ha seguito gli attacchi nel 2014 e continua per anni da allora. Questi fattori sono le conseguenze del blocco e della mancanza di mezzi meccanici ed economici per il risanamento ambientale e per la ripresa della produzione locale, imposti dall’aumento delle condizioni più severe del blocco all’indomani degli attacchi. È noto che la scarsità di cibo cronica influisce negativamente sullo sviluppo del bambino e il contesto di persistente contaminazione a Gaza insieme a ciò ha reso difficile raggiungere la piena certezza circa le associazioni tra la crescita dei bambini e la loro esposizione in utero e il ruolo della successiva malnutrizione.
Avevamo infatti già documentato che un basso consumo di proteine ​​animali da parte delle madri era associato a una maggiore prevalenza di bambini di basso peso nati nell’anno 2016, segnalando che lo squilibrio e la scarsità di cibo erano diffusi nello stesso momento in cui i bambini di questa coorte hanno iniziato la dieta solida.
Punti salienti e conclusioni
Segnaliamo la persistente contaminazione fetale da parte dei resti di guerra dei metalli nel corso degli anni che coprono i tre principali attacchi militari a Gaza, dal 2011 al 2019.
Abbiamo scoperto che, nei bambini che erano nel grembo materno durante gli attacchi nel 2014 quando hanno 6 mesi, c’era una correlazione inversa di sottopeso con contaminazione da metalli misurata alla nascita, in particolare con il livello di arsenico nelle madri e di bario nei neonati.
La prevalenza di sottopeso e arresto della crescita del bambino di 6 mesi in questa coorte è risultata più pronunciata di quella riportata da altri autori per gli anni precedenti ed è aumentata in questo gruppo di bambini quando raggiungono 18 mesi di età, ed anche il deperimento diventa molto frequente .
A 18 mesi i contaminanti metallici nei capelli dei bambini hanno anche raggiunto livelli molto più alti di quelli che alcuni di questi individui avevano quando misurati alla nascita, mentre i carichi di metalli delle madri restano ugualmente alti come al momento del parto.
A causa della cronica assunzione di metalli e dei livelli elevati che raggiungono in questi a 18 mesi, una conclusione definitiva circa la rilevanza dell’esposizione in utero sui parametri di crescita misurabili del bambino a questa età non è possibile. Eventuali determinanti multifattoriali sono in gioco per influenzare la crescita dei più piccoli, tra questi l’alimentazione sempre più povera dopo la guerra del 2014 a causa della maggiore coercizione dell’assedio.

Questo studio prospettico longitudinale, ha permesso di documentare in una coorte la cronicità della contaminazione delle donne così come l’assunzione di metalli da parte della loro progenie sin dall’utero e fino all’età dei bambini di 18 mesi. Questo rapporto conferma la coerenza dei risultati dell’analisi nel tempo di gruppi simili.
Infine, all’impatto negativo già documentato della contaminazione da metalli madri e dell’aumento dei difetti alla nascita e delle nascite pretermine, si aggiunge che la contaminazione in utero è associata a parametri di crescita negativi a sei mesi, che la contaminazione infantile è cronica e questi neonati sono più spesso influenzati negativamente nella loro crescita a 6 e 18 mesi di età rispetto agli anni precedenti.
Nel complesso, i nostri risultati indicano la responsabilità dei paesi assedianti, Israele dal 2007 ed Egitto dall’inizio del 2014, nell’aver reso impossibile per anni riparare l’ambiente a Gaza e quindi ridurre i rischi per la salute della popolazione, e in particolare, ma non solo, i più giovani.

La versione completa del lavoro in PDF:
Abstract: https://www.mdpi.com/1660-4601/17/18/6698
PDFVersion: https://www.mdpi.com/1660-4601/17/18/6698/pdf 
dal 25-09-2020.

Materiale inviato da Zambon Verlag – zambon@zambon.net